سلول درمانی برای درمان ایسکمی قلبی: مفاهیم برای عوارض قلب و عروقی دیابت
تاریخ انتشار: دوشنبه 05 آبان 1393
| امتیاز:
دیابت یک عامل خطر شناخته شده برای بیماری عروق کرونر (CAD)است، که می تواند به انفارکتوس حاد میوکارد، ایسکمی مزمن قلبی و نارسایی قلبی منجر شود. با وجود مزایای درمان دارویی، مداخله عروق کرونر از راه پوست (PCI) و بای پس عروق کرونر (CABG)، مرگ و میر هنوز هم در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر بالا است. همراه با PCI و CABG یا در بیماران فاقد گزینه های عروق زایی مجدد، درمان ترمیمی با سلول های بنیادی در آزمایشات کنترل شده امکان پذیراست. اعتقاد بر این است که سلول های بنیادی عملکرد خود را با رگ زایی و بازسازی سلول های قلبی اعمال می کنند. آزمایش های بالینی منتشر شده اخیر و متاآنالیز مطالعات سلول های بنیادی نتایج دلگرم کننده ای را با افزایش کسر جهشی بطن چپ و علائم کاهش یافته در بیماران مبتلا به CAD ونارسایی قلبی نشان داده اند. شواهدی وجود دارد مبنی بر اینکه سلول های بنیادی مزانشیمی نسبت به انواع دیگر سلول ها موثر تر است و سلول درمانی ممکن است در بیماران مبتلا به دیابت موثرتر باشد. با این حال، تحقیقات بیشتری مورد نیاز است.
Curr Diab Rep. 2014 Dec;14(12):554.
Stem Cell Therapy to Treat Heart Ischaemia: Implications for Diabetes Cardiovascular Complications.
Qayyum AA1, Mathiasen AB, Kastrup J.
Abstract
Diabetes mellitus is a well-known risk factor for coronary artery disease (CAD), which can lead to acute myocardial infarction, chronic myocardial ischaemia and heart failure. Despite the advantages in medical treatment, percutaneous coronary intervention (PCI) and coronary artery bypass grafting (CABG), morbidity and mortality is still high in patients with CAD. Along with PCI and CABG or in patients without options for revascularization, stem cell regenerative therapy in controlled trials is a possibility. Stem cells are believed to exert their actions by angiogenesis and regeneration of cardiomyocytes. Recently published clinical trials and meta-analysis of stem cell studies have shown encouraging results with increased left ventricle ejection fraction and reduced symptoms in patients with CAD and heart failure. There is some evidence of mesenchyme lstem cell being more effective compared to other cell types and cell therapy may be more effective in patients with known diabetes mellitus. However, further investigations are warranted.
PMID: 25344789