درمان بیماریهای قلبی با سلولهای بنیادی: مروری بر چشماندازهای جدید، ملاحظات عملی و کاربردهای بالینی
تاریخ انتشار: دوشنبه 26 تیر 1391
| امتیاز:
خلاصه:
تحلیل بافت قلبی یکی از علل اصلی مرگ و میر در دنیای غرب است و انتظار میرود که در دهههای پیشرو این مشکل حادتر گردد. آسیب قلبی به کاهش یا از دست رفتن غیر قابل برگشت کاردیومیستها و عدم کارایی آنها مربوط میگردد. درمان نارسایی قلب ایسکمی شده (دچار کم خونی شده) با سلولهای بنیادی، رویکردی بسیار امیدوارکننده در تحقیقات مربوط به سیستم قلبی عروقی محسوب میشود. آزمایشات اولیه صورت گرفته بیانگر توانایی کاردیومیستها در بازسازی قلب پس از آسیب میباشند. هدف این آزمایشات اولیه، انتقال راهکارهای ترمیمی به سطح بالینی بود. علیرغم پیشرفتهای صورت گرفته، راهکارهای درمانی رایج برای نارسایی قلب ایسکمی شده همچنان در سطح بسیار محدودی باقی ماندند. علاوهبراین، پیش از اینکه درمان با سلولهای بنیادی کاملا کاربردی گردد، لازم است موانع اساسی موجود بر طرف گردند. این مقالهی مروری به بررسی وضعیت کنونی تحقیقات و اطلاعات آزمایشگاهی بهدست آمده با توجه به سلولهای بنیادی جنینی (ESCها)، پیوند میوبلاست، بررسیهای عملکردی و بافت شناسی پیوند کشتهای همزمان سلولهای بنیادی مزانشیمی و میوبلاست و نیز مقایسهی سلولهای بنیادی مزانشیمی و تک هستهای در یک مدل انفارکتوس میوکاردیوم میپردازد. ما همچنین چگونگی امکان استفاده از دانش پیوند سلولهای بنیادی برای بهبود عملکرد قلب را بحث خواهیم کرد.
Stem cell therapy in heart diseases: a review of selected new perspectives,practical considerations and clinical applications.
Source
CBRC, Massachusetts General Hospital/Harvard Medical School, Building 149, 13th Street, Charlestown Massachusetts, 02129, USA. eltyeb.abdelwahid@CBRC2.MGH.Harvard.edu.
Abstract
Degeneration of cardiac tissues is considered a major cause of mortality in the western world and is expected to be a greater problem in the forthcoming decades. Cardiac damage is associated with dysfunction and irreversible loss of cardiomyocytes. Stem cell therapy for ischemic heart failure is very promising approach in cardiovascular medicine. Initial trials have indicated the ability of cardiomyocytes to regenerate after myocardial injury. These preliminary trials aim to translate cardiac regeneration strategies into clinical practice. In spite of advances, current therapeutic strategies to ischemic heart failure remain very limited. Moreover, major obstacles still need to be solved before stem cell therapy can be fully applied. This review addresses the current state of research and experimental data regarding embryonic stem cells (ESCs), myoblast transplantation, histological and functional analysis of transplantation of co-cultured myoblasts and mesenchymal stem cells, as well as comparison between mononuclear and mesenchymal stem cells in a model of myocardium infarction. We also discuss how research with stem cell transplantation could translate to improvement of cardiac function