خلاصه:

تحقیقات بر روی درمان با سلول­های بنیادی در طب ترمیمی به سرعت در حال پیشرفت هستند. هرچند که استفاده از سلول­های بنیادی اتولوگ بسیار وسوسه­کننده است اما مثال­های فراوانی از عدم دسترسی به این سلول­ها و نیز ناکارا بودن آن­ها وجود دارد. سلول­های بنیادی آلوژنیک از دهنده­های سالم یک منبع جایگزین مناسب را تامین می­کنند. پیشرفت­های اخیر نشان داده­اند که سلول­های بنیادی اتولوگ یا آلوژنیک برخلاف انتظار عاری از ایمنی­زایی نیستند. بنابراین، درک میانکنش­های این سلول­ها با سیستم ایمنی گیرنده در مهم­ترین مسئله در کاربرد بالینی آن­ها محسوب می­شود. پیوند سلول­های بنیادی پاسخ ایمنی سلولی و نیز همورال را القا می­کند. در این مقاله بر پاسخ همورال القا شده توسط سلول­های بنیادی پس از استفاده از آن­ها و عواقب آن بر بقا و حفظ پیوند تمرکز شده است. در پیوندهای کنونی، با رخداد پس زدگی توسط سیستم ایمنی و فعال شدن عوامل اثرگذار مسیرهای پیام رسانی سلولی، آنتی­بادی­های ضد HLA پیش و پس از پیوند شناسایی شدند. این دو مکانیسم احتمالا شبیه به عوامل درمانی SC عمل می­کنند. در نهایت این دانش به تولید راهکارهای جدید برای کاهش موانع آلوژنیک کمک خواهد کرد. انتخاب سلول­های دهنده ر اساس خصوصیات ایمونوژنتیکی و بررسی­های ایمینی، فاکتورهای کلیدی هستند که امکان به کاربرد سلول­های بنیادی ترمیمی در سطح بالینی را فراهم می­کنند.

Anti-HLA antibodies in Regenerative Medicine Stem Cell Therapy.

Source

INSERM UMRS 940, Institut Universitaire d'Hématologie, Université Paris-Diderot and Laboratoire d'Immunologie et d'Histocompatibilité, Hôpital Saint Louis, CIB-HOG, AP-HP 1, Avenue Claude Vellefaux, 75010, Paris, France.

Abstract

Research on stem cell therapies for regenerative medicine is progressing rapidly.Although the use of autologous stem cells is a tempting choice, there are several instances in which they are either defective or not available in due time.Allogenic stem cells derived from healthy donors presents a promising alternative.Whether autologous or allogenic, recent advances have proven that stem cells are not as immune privileged as they were thought. Therefore understanding the interactions of these cells with the recipient immune system is paramount to their clinical application. Transplantation of stem cells induces humoral as well as cellular immune response. This review focuses on the humoral response elicited by stem cells upon their administration and consequences on the survival and maintenance of the graft. Current transplantation identifies pre- and post-transplantation anti-HLA antibodies as immune rejection and cell signaling effectors. These two mechanisms are likely to operate similarly in the context of SC therapeutics. Ultimately this knowledge will help to propose novel strategies to mitigate the allogenic barriers. Immunogenetics selection of the donor cell and immunomonitoring are key factors to allow the implementation of regenerative stem cell in the clinics.