چکیده:

ناحیه flap، بخشی از پوست است که دارای ذخیره خونی مختص خود می باشد و برای ترمیم عیوب پوستی شدید و زخم های عمیق در جراحی پلاستیک مورد استفاده قرار می گیرد. هرچند، به طور معمول در این ناحیه به طور جزیی نکروز اتفاق می افتد. سلول های بنیادی مزانشیمی مغز استخوان (BM MSCs) می توانند در بهبود بقای flap ایسکمی شده موثر باشند اما کاربرد بالینی آن ها به دلیل محدودیت منابع آن، محدود است. سلول های بنیادی ماتریکس بند ناف انسان (HUCMS) در مقایسه با BM MSCs به آسانی و به تعداد زیاد قابل جداسازی هستند. در این مطالعه، ما به ارزیابی پتانسیل درمانی HUCMS در بهبود ناحیه flap پوست ایسکمی شده پرداختیم. سلول های HUCMS به کمک مارکرهای سطح سلولی شناسایی و در شرایط in vitro با استفاده از 5-acetylene base-2 'deoxidizing uracil nucleoside (Edu) نشاندار شدند. تعداد 12 موش نر immunodeficient BALB/c با یک flap اپی گاستریک (بالای معده ای) به طور تصادفی در دو گروه طبقه بندی شدند. سلول های HUCMS یا محیط DMEM به بافت های flap زیر پوستی تزریق شدند. در روز هفتم پس از عمل پیوند، بقای flap، تراکم مویرگ های خونی، سطوح فاکتور رشد اندوتلیالی عروقی (VEGF) و فاکتور رشد فیبروبلاستی پایه (bFGF) و سلول های EdU (+) در flap پوست بررسی شد. نتایج نشان می دهد که نرخ بقای flap در گروه سلول های HUCMS بالاتر بود. تراکم مویرگ های خونی، سطح VEGF و bFGF در گروه سلول های HUCMS بالاتر بود. سلول های HUCMS نشاندار شده با EdU به طور عمده در بافت های flap زیرپوستی توزیع می شدند. این یافته ها پیشنهاد می کنند که سلول های HUCMS می توانند بقای flap پوستی ایسکمی شده را از طریق تحریک رگ زایی بهبود بخشند که این امر احتمالا به افزایش بیان VEGF و bFGF مربوط می گردد.   

Local transplant of human umbilical cord matrix stem cells improves skin flap survival in a mouse model.

Leng X, Zhang Q, Zhai X, Chen Z.

Source

Department of Plastic Surgery, The Affiliated Hospital of Medical College Qingdao University, Shandong, P.R. China.

Abstract

A skin flap is a piece of skin that has its own blood supply, which is useful to repair large skin defects and deep wounds in plastic surgery. However, partial skin flap necrosis usually occurred. Bone marrow mesenchymal stem cells (BM MSCs) are effective in improving the ischemic flap survival, but their clinical application is restricted by their limited source. Human umbilical cord matrix stem (HUCMS) cells are easily isolated in a large number, compared to BM MSCs. In this study, we evaluated the therapeutic potential of HUCMS to improve the survival of ischemic skin flap. HUCMS cells were characterized with surface markers, and were labeled with 5-acetylene base-2 'deoxidizing uracil nucleoside (EdU) in vitro. Twenty male immunodeficient BALB/c mice with an epigastric flap were randomly divided into two groups. HUCMS cells or Dulbecco's Modified Eagle Medium (DMEM) were injected into the subcutaneous flap tissues. On the 7th postoperative day, flap survival, capillary density, levels of vascular endothelial growth factor (VEGF) and basic fibroblast growth factor (bFGF), and EdU-positive cells in the skin flap were examined. Results showed that flap survival rate was higher in the HUCMS cell group (P < 0.05). Capillary density, VEGF level, and bFGF level were higher in the HUCMS cell group (P < 0.05). EdU-labeled HUCMS cells were mainly distributed in the subcutaneous flap tissues. These findings suggest that HUCMS cells can improve the survival of ischemic skin flap by promoting vascularization, which may be attributed to the increased expression of VEGF and bFGF.