پیوند خون بند ناف: برگشت به عقب برای حرکت سریع رو به جلو
تاریخ انتشار: پنجشنبه 23 دی 1395
| امتیاز:
استفاده از خون بند ناف به عنوان منبعی از سلول های بنیادی برای پیوند در سال های اخیر کاهش یافته است. اگرچه پیوند خون بند ناف(CBT) یک عمل اثبات شده برای درمان بیماران کوچک و بزرگ مبتلا به بدخیمی های خونی است، هزینه های خرید بالای واحدهای خون بند ناف به همراه مرگ و میر مربوط به پیوند و ناشی از ریکاوری تاخیر خون سازی و بازسازی ایمنی، موجب آهسته شدن فرایند فراگیر شدن جهانی، پیوند خون شده است. استراتژی های که هدف دارند سرعت پیوند و انجام مطالعات بالینی را تقویت کنند در حال بررسی راه هایی هستند که پیوند خون بند ناف را به عنوان گزینه ای در دسترس تر درآورند. در همین حال؛ داده های بالینی اخیر نشان می دهد که فرصت پیوند خون بند ناف ممکن است برای بیمارانی با بیماری های حداقل باقیمانده پیش از پیوند، قابل ترجیح باشد. ما در این جا، داده های پیشین در مورد استفاده از خون بند ناف برای درمان بدخیمی های خونی را مرور می کنیم و چالش های موجود و دستورالعمل های آینده در زمینه پیوند خون بند ناف را بحث خواهیم کرد.
Bone Marrow Transplant. 2016 Dec 19. doi: 10.1038/bmt.2016.336. [Epub ahead of print]
Cord blood transplantation: rewind to fast forward.
Dahlberg A1,2, Milano F1,3.
Abstract
The utilization of cord blood as a source of stem cells for transplantation has decreased in recent years. Although cord blood transplantation (CBT) is an established practice for the treatment of adult and pediatric patients with hematological malignancies, the high acquisition cost of CB units along with high transplant-related mortality due to delayed hematopoietic recovery and immune reconstitution have contributed to the slowing in widespread adoption of CBT. Strategies aimed to enhance speed of engraftment and ongoing clinical trials are investigating ways to make CBT more widely available. Meanwhile, the recent clinical data suggest that the choice of CBT might be preferable for patients with pre-transplant minimal residual disease. We review here the background data on the utilization of CB for the treatment of hematological malignancies, and discuss the current challenges and future directions in the field of CBT.Bone Marrow Transplantation advance online publication, 19 December 2016; doi:10.1038/bmt.2016.336.
PMID: 27991893