بازسازی بافتی قابل توجه موکوسیت شدید دهانی بعد از پیوند سلول های بنیادی با استفاده از ژل پلاکتی خون بند ناف
تاریخ انتشار: پنجشنبه 05 مرداد 1396
| امتیاز:
پیشینه:
ژل پلاکتی مشتق از خون بند ناف(CBPG) یک ترکیب خونی اخیرا تولید شده برای استفاده موضعی است. ما موردی از موکوسیت تهدید کننده حیات بعد از شیمی درمانی با فوتموستین و سیتارابین را گزارش کردیم که با موفقیت بوسیله CBPG درمان شد.
گزارش موردی:
بیمار مبتلا به لنفومای غیر هاجکین که متحمل پیوند سلول های بنیادی خون ساز اتولوگ شد دچار موکوسیت دهانی و مروی شدید با سپسیس باکتریایی شدید و عفونت سایتومگالوویروسی شد که موجب نوتروپنی طولانی مدت شد. ژل پلاکتی مشتق از خون بند ناف به صورت موضعی برای حفره دهانی مورد استفاده قرار گرفت. این ژل پلاکتی مشتق از خون بند ناف تا حدی مجددا جذب شد و تا حدی متورم شد.
نتایج:
بعد از 8 روزمتوالی، موکوس دهانی بیمار به طور قابل توجهی بهبود یافت و restitutio ad integrum نشان داد و وضعیت بالینی بیمار به طور قابل توجهی بهبود یافت. هیچ عوارض جانبی بعد از به کار بردن CBPG مشاهده نشد.
جمع بندی:
این مورد نیاز به انجام مطالعات کنترل شده که کارایی ژل پلاکتی آلوژن و اتولوگ مشتق از خون بالغین و خون بند ناف را مقایسه کنند برای درمان موکوسیت دهانی شدیدی دارد که بعد از شیمی درمانی های با دوز بالا اتفاق می افتند.
Transfusion. 2017 Jun 27. doi: 10.1111/trf.14205. [Epub ahead of print]
Impressive tissue regeneration of severe oral mucositis post stem cell transplantation using cord blood platelet gel.
Piccin A1,2,3,4, Rebulla P5, Pupella S6, Tagnin M7, Marano G6, Di Pierro AM1,4, Santodirocco M8, Di Mauro L8, Beqiri L7, Kob M2,4, Primerano M4,9, Casini M1, Billio A1, Eisendle K2,4,10, Fontanella F4,7.
Abstract
BACKGROUND:
Platelet gel from cord blood (CBPG) is a recently developed blood component for topical use. We report a case of life-threatening mucositis after high-dose chemotherapy with fotemustine and cytarabine that was successfully treated with CBPG.
CASE REPORT:
A patient with non-Hodgkin lymphoma who was undergoing autologous hematopoietic stem cell transplantation developed severe oral and esophageal mucositis with severe bacterial sepsis and cytomegalovirus infection, causing prolonged neutropenia. CBPG was topically administered daily to the oral cavity. The CBPG was partially reabsorbed and partially swallowed.
RESULTS:
After 8 consecutive days of administration, the patient's oral mucosa markedly improved, showing restitutio ad integrum, and the patient's clinical status progressively improved. No side effects were seen after CBPG application.
CONCLUSION:
This case supports the need to conduct controlled studies comparing the efficacy of autologous and allogeneic platelet gel from adult and umbilical cord blood for the topical treatment of severe oral mucositis occurring after high-dose chemotherapy.
PMID: 28656652