نقش سلول های بنیادی مزانشیمی در درمان استئوآرتریت
تاریخ انتشار: چهارشنبه 19 اردیبهشت 1397
| امتیاز:
به عنوان یکی از شایع ترین اشکال اختلالات مفصلی، استئوآرتریت(OA) بار عظیمی را بر سیستم سلامت جهانی اعمال کرده است. بدون درمان موثر، استئوآرتریت فرصت منحصربفردی نیز برای نوآوری در ایجاد درمان ها ارائه می کند. برعکس درمان های معمول که بر داروها، پروتئین ها یا آنتی بادی ها استوار هستند، سلول های بنیادی به دلیل ظرفیت شان برای جایگزینی و ترمیم بافت ها و اندام ها از جمله مفاصل استئوآرتریتی می توانند انقلابی در پزشکی ایجاد کنند. در بین انواع مختلف سلول های بنیادی، سلول های بنیادی مزانشیمی(MSCs) منشا مزودرمی داشته و نشان داده شده است که سلول های بافت های رده مزودرمی را ایجاد می کنند و بنابراین امیدها را برای این که از آن ها برای درمانی بیماری هایی مانند استئوآرتریت استفاده شود، افزایش می دهند. با این حال، با توجه به توانایی شان برای تمایز به سایر انواع سلول ها، سلول های بنیادی مزانشیمی برای درمان ده ها بیماری از دیابت گرفته تا پارکینسون و به طور واضح اکتودرم و رده های اکتودرمی نیز تست شده اند. معمولا این شک وجود دارد که آیا سلول های بنیادی مزانشیمی می توانند به رده های غیر مزودرمی تمایز یابند و در نتیجه در درمان مشکلات مربوط به اکتودرم و رده های اکتودرمی موثر هستند یا خیر. در این مقاله مروری، ما منشا تکوینی سلول های بنیادی مزانشیمی، پتانسیل تمایزی آن ها و اثرات تعدیل کنندگی ایمنی آن ها و هم چنین کاربردهای آن ها در درمان استئوآرتریت را بحث می کنیم. ما نشان می دهیم که بررسی های بیشتر برای درمان های جدید یا درمان های ترکیبی ممکن است درمان موثرتری را برای بیماری های استخوانی و مفصلی ایجاد کند. علاوه براین، درمان های مبتنی بر سلول و ایمنی و کارایی مربوط به آن ها قبل از کاربرد بالینی باید به دقت ارزیابی شود. این مقاله مروری، اطلاعات بروز شده ای را در مورد مجوزهای اخیر کارآزمایی های بالینی و کاربردهای مربوطه سلول های بنیادی مزانشیمی ارائه می کند و تلاش های بیشتر در مورد درمان های مبتنی بر سلول را برای درمان استئوآرتریت و سایر بیماری های مفصلی و استخوانی مورد بحث قرار می دهد.
J Orthop Translat. 2017 Apr 12;9:89-103. doi: 10.1016/j.jot.2017.03.006. eCollection 2017 Apr.
Role of mesenchymal stem cells in osteoarthritis treatment.
Kong L1, Zheng LZ1, Qin L1,2, Ho KKW1.
Abstract
As the most common form of joint disorder, osteoarthritis (OA) imposes a tremendous burden on health care systems worldwide. Without effective cure, OA represents a unique opportunity for innovation in therapeutic development. In contrast to traditional treatments based on drugs, proteins, or antibodies, stem cells are poised to revolutionize medicine as they possess the capacity to replace and repair tissues and organs such as osteoarthritic joints. Among different types of stem cells, mesenchymal stem cells (MSCs) are of mesoderm origin and have been shown to generate cells for tissues of the mesoderm lineage, thus, raising the hope for them being used to treat diseases such as OA. However, given their ability to differentiate into other cell types, MSCs have also been tested in treating a myriad of conditions from diabetes to Parkinson's disease, apparently of the ectoderm and endoderm lineages. There are ongoing debates whether MSCs can differentiate into lineages outside of the mesoderm and consequently their effectiveness in treating conditions from the ectoderm and endoderm lineages. In this review, we discuss the developmental origin of MSCs, their differentiation potential and immunomodulatory effects, as well as their applications in treating OA. We suggest further investigations into new therapies or combination therapies that may provide more effective treatment for bone and joint diseases. Furthermore, cell-based therapy and its associated safety and effectiveness should be carefully evaluated before clinical translation. This review provides updated information on recent approval of clinical trials and related applications of MSCs, and discusses additional efforts on cell-based therapy for treating OA and other joint and bone diseases.
PMID: 29662803