به کار گیری CAR T cellدرمانی در بدخیمی های خونی: مزیت ها و چالش ها
تاریخ انتشار: ﺳﻪشنبه 03 مهر 1397
| امتیاز:
CAR T cellدرمانی، یک ایمنی درمانی سازشی جدید است که در آن لنفوسیت های T با گیرنده های سنتتیک موسوم به گیرنده های آنتی ژن کایمریک(CAR) مهندسی شده اند. CAR T Cell، سلول های Tافکتور هستند که سلو لهای سرطانی خاص را شناسایی و حذف می کنند و این امر مستقل از مولکول های اصلی کمپلکس سازگاری بافتی است. رویکرد کلی تولید CAR-T cell به خوبی درک نشده است. CAR T cell به طور غالب در درمان بدخیمی های خونی از جمله لوکمیای لنفوبلاستیک حاد، لوکمیای لنفوبلاستیک مزمن، لنفوما، و مولتیپل میلوما استفاده شده است. تومورهای جامد شامل ملانوما، سرطان سینه و سارکوما در تحقیقات و تکوین CAR T cell امیدواری زیادی را نشان داده اند. CD19 CAR T cell بیشترین استفاده را داشته است و سایر اهداف شامل CD20، CD30، CD38 و CD138 نیز مورد مطالعه قرار گرفته است. اگرچه این درمان جدید امیدوار کننده است، اما معایب متعددی نیز دارد. در این مطالعه مروری ما کاربردهای سلول های CAR T در بدخیمی های خونی مختلف و هموار کردن راه برای پیشرفت آینده در مورد موثر بودن و ثبات این درمان های سلولی سازشی را بحث می کنیم.
Acta Pharm Sin B. 2018 Jul;8(4):539-551. doi: 10.1016/j.apsb.2018.03.001. Epub 2018 Apr 5.
The application of CAR-T cell therapy in hematological malignancies: advantages and challenges.
Zhao Z1, Chen Y1, Francisco NM1, Zhang Y2, Wu M1.
Abstract
Chimeric antigen receptor T cell (CAR-T cell) therapy is a novel adoptive immunotherapy where T lymphocytes are engineered with synthetic receptors known as chimeric antigen receptors (CAR). The CAR-T cell is an effector T cell that recognizes and eliminates specific cancer cells, independent of major histocompatibility complex molecules. The whole procedure of CAR-T cell production is not well understood. The CAR-T cell has been used predominantly in the treatment of hematological malignancies, including acute lymphoblastic leukemia, chronic lymphocytic leukemia, lymphoma, and multiple myeloma. Solid tumors including melanoma, breast cancer and sarcoma offer great promise in CAR-T cell research and development. CD19 CAR-T cell is most commonly used, and other targets, including CD20, CD30, CD38 and CD138 are being studied. Although this novel therapy is promising, there are several disadvantages. In this review we discuss the applications of CAR-T cells in different hematological malignancies, and pave a way for future improvement on the effectiveness and persistence of these adoptive cell therapies.
PMID: 30109179