بیومارکرهای پیش بینی کننده و درمانی CAR T cell درمانی: یک دیدگاه بالینی
تاریخ انتشار: چهارشنبه 16 آبان 1397
| امتیاز:
انتقال سازی سلول های T مهندسی ژنتیک شده و مدیفه شده برای بیان گیرنده آنتی ژن کایمریک(CAR) فعالیت قابل توجهی را نشان داده است و بهبودی طولانی مدتی را در بیماران مبتلا به بدخیمی های خونی پیشرفته القا کرده است. تاکنون، در مورد نشان گر های پیش بینی کننده کارایی درمانی یا سمیت شدید بعد از CAR T cell درمانی در کارهای بالینی اطلاعات کمی بدست آمده است. بیومارکرها نه تنها به طور بالقوه قادر به آگاه کردن پزشکان و محققین از اهداف ایمنی درمانی خاص هستند، بلکه می توانند برای مونیتور کردن تاثیر درمان ها و پیش بینی وقوع عوارض جانبی در برخی از شرایط نیز استفاده شوند. بنابراین شناسایی بیومارکرهای جدید نه تنها در ایجاد درمان های جدید و استراتژی های تشخیصی برای CAR T cell درمانی سرطان مشارکت می کنند، بلکه به ایجاد اقدامات بالینی بهبود یافته برای شناسایی و به حداقل رساندن عوارض جانبی نیز کمک می کنند و این در حالی است که فعالیت ضد توموری CAR T cell درمانی را نیز حفظ می کنند. در این جا، ما انواع بیومارکرهای پیش بینی کننده و درمانی در CAR T cell درمانی و درک فعلی در مورد استفاده بالینی از آن ها را مد نظر قرار خواهیم داد. تلفیق مطالعات بیومارکری در کارآزمایی ها و اقدامات بالینی CAR T cell درمانی به درک مزایای بالقوه بالینی درمان هدایت شده با بیومارکرها کمک می کند.
J Cell Physiol. 2018 Oct 14. doi: 10.1002/jcp.27519. [Epub ahead of print]
Predictive and therapeutic biomarkers in chimeric antigen receptor T-cell therapy: A clinical perspective.
Mirzaei HR1, Mirzaei H2, Namdar A3, Rahmati M4, Till BG5, Hadjati J1.
Abstract
The adoptive transfer of genetically engineered T cells modified to express a chimeric antigen receptor (CAR) has shown remarkable activity and induces long-term remissions in patients with advanced hematologic malignancies. To date, little is known about predictive indicators of therapeutic efficacy or serious toxicity after CAR T-cell therapy in clinical practice. Biomarkers are not only potentially able to inform physicians and researchers of immunotherapy targets in particular but could also be used to monitor the effectiveness of treatments and to predict incidence of side effects in some circumstances. Identification of new biomarkers can therefore not only contribute to the development of new therapeutic and prognostic strategies for CAR T-cell therapy for cancer but also help to generate improved clinical practices for early recognition and minimization of adverse effects while preserving the antitumor activity of the CAR T cells. Herein, we will consider a variety of predictive and therapeutic biomarkers in CAR T-cell therapy and the state of current understanding of their clinical utility. The incorporation of biomarker studies in CAR T-cell clinical trials and practice will help to realize the potential clinical benefit of biomarker-guided therapy.
PMID: 30317583