بازسازی قلبی با استفاده از کاردیومیوسیت های مشتق از سلول های بنیادی
تاریخ انتشار: جمعه 18 آبان 1397
| امتیاز:
سلول های بنیادی جنینی(ESCs) و سلول های بنیادی پرتوان القایی(iPSCs)، که آن ها را در مجموع سلول های بنیادی پرتوان(PSCs) می نامند، به عنوان منبع امیدوار کننده ای برای طب بازساختی در نظر گرفته شده اند. به طور ویژه، کاردیومیوسیت های مشتق از سلول های بنیادی پرتوان القایی(hPSCs-CMs) پتانسیل زیادی را برای بازسازی قلب های آسیب دیده نشان داده اند. طی دو دهه گذشته، پروتکل هایی برای تمایز hPSCها به کاردیومیوسیت ها با کارایی بالا ایجاد شده است که راه را برای کاربرد بالینی باز کرده اند. مطالعات بیشتر اثرات درمانی hPSCs-CMs را در مدل های جانوری کوچک و بزرگ نشان داده است و به مکانیسم های دخیل در ترمیم قلبی اشاره داشته است. با این حال، علامت های سوال زیادی در توضیح اثرات درمانی hPSCs-CMs پیوند شده وجود دارد. علاوه بر این، تکنولوژی های زیست مهندسی زنده مانی و اثرات درمانی hPSCs-CMs در شرایط درون تنی را افزایش داده است. در حالی که بیشتر نگرانی های واقعی مربوط به استفاده از سلول های بنیادی پرتوان انسانی برطرف شده است اما هنوز هم چندین مشکل مانند نابالغ بودن سلول های پیوند شده و فقدان یکپارچگی الکتریکی که منجر به خطر بی نظمی های ضربانی یا آریتمی می شوند، وجود دارد. سلول درمانی با hPSCs-CMs پتانسیل زیادی را برای درمان های زیستی قلب های آسیب دیده نشان داده است، با این حال، قبل از این که این تکنولوژی های در شرایط بالینی مورد استفاده قرار گیرند، مطالعات بیشتری برای تضمین اثرات درمانی، مکانیسم های مربوطه و ایمنی نیاز است.
Korean Circ J. 2018 Nov;48(11):974-988. doi: 10.4070/kcj.2018.0312.
Cardiac Regeneration with Human Pluripotent Stem Cell-Derived Cardiomyocytes.
Park M1, Yoon YS1,2.
Abstract
Embryonic stem cells (ESCs) and induced pluripotent stem cells (iPSCs), which are collectively called pluripotent stem cells (PSCs), have emerged as a promising source for regenerative medicine. Particularly, human pluripotent stem cell-derived cardiomyocytes (hPSC-CMs) have shown robust potential for regenerating injured heart. Over the past two decades, protocols to differentiate hPSCs into CMs at high efficiency have been developed, opening the door for clinical application. Studies further demonstrated therapeutic effects of hPSC-CMs in small and large animal models and the underlying mechanisms of cardiac repair. However, gaps remain in explanations of the therapeutic effects of engrafted hPSC-CMs. In addition, bioengineering technologies improved survival and therapeutic effects of hPSC-CMs in vivo. While most of the original concerns associated with the use of hPSCs have been addressed, several issues remain to be resolved such as immaturity of transplanted cells, lack of electrical integration leading to arrhythmogenic risk, and tumorigenicity. Cell therapy with hPSC-CMs has shown great potential for biological therapy of injured heart; however, more studies are needed to ensure the therapeutic effects, underlying mechanisms, and safety, before this technology can be applied clinically.
PMID: 30334384