استفاده از کسر عروقی استرومایی(SVF)، پلاسمای غنی از پلاکت(PRP) و سلول های بنیادی در درمان استئوآرتریت: مروری اجمالی بر کارآزمایی های بالینی
تاریخ انتشار: چهارشنبه 21 فروردین 1398
| امتیاز:
استئوآرتریت یکی از دلایل اصلی ناتوانی در سراسر دنیا محسوب می شود که شیوع نسبتا بالایی در جمعیت پیر دارد. درمان های پذیرفته شده فعلی مانند ورزش، داروهای ضد التهاب و تلقیح درون مفصلی کورتیکواستروئیدها با هدف کنترل علایم در بیماران استفاده می شوند. گزینه های جراحی شامل آرتروپلاستی، استئوتومی و جایگزینی مفصل سایر گزینه های درمانی هستند که تهاجمی هستند و می توانند در زمان موفق نبودن درمان های مرسوم به کار گرفته شوند. ظرف چند دهه گذشته تلاش ها برای درمان بیماری های اسکلتی عضلانی به طور فزاینده ای روی درمان های سلولی بازسازی کننده فوکوس کرده اند. کسر عروقی استرومایی(SVF)، که از بافت چربی بدست می آیند حاوی انواع سلول ها از جمله سلول های بنیادی مزانشیمی(MSCs) هستند که در ترمیم غضروف موثر هستند. محصولات خونی اتولوگ مانند پلاسمای غنی از پلاکت(PRP) به عنوان یک کمکی برای درمان های جراحی عمل می کنند و انتقال درون مفصلی آن ها اثرات سودمندی را در درمان استئوآرتریت نشان داده است. با توجه به کارایی چنین رویکردهای درمانی در استئوآرتریت، این مقاله شواهد پیش درمانگاهی و بالینی را با فوکوس اصلی روی کارآزمایی های بالینی بحث می کند.
Artif Cells Nanomed Biotechnol. 2019 Dec;47(1):882-890. doi: 10.1080/21691401.2019.1576710.
The use of stromal vascular fraction (SVF), platelet-rich plasma (PRP) and stem cells in the treatment of osteoarthritis: an overview of clinical trials.
Mehranfar S1,2, Abdi Rad I1,2, Mostafav E3, Akbarzadeh A4,5.
Abstract
Osteoarthritis (OA) is a major cause of disability across the world, which its prevalence is relatively high in elder population. Current accepted therapies such as exercise, anti-inflammatory drugs and intra-articular inoculation of corticosteroids are aimed at controlling symptoms in the affected patients. Surgical options including arthroplasty, osteotomy and joint replacement are other choices of treatment, which are invasive and can be applied in case of failure of conventional therapies. In the last few decades, efforts to treat musculoskeletal diseases are being increasingly focused on regenerative cellular therapies. Stromal vascular fraction (SVF), which obtained from adipose tissue, contains a variety of cells include mesenchymal stem cells (MSCs) and has shown to be effective in cartilage repair. Autologous blood products such as platelet-rich plasma (PRP) act as an adjuvant of surgical treatment and its intra-articular delivery has shown beneficial effects for OA treatment. Given the efficacy of such treatment approaches in OA, this paper discusses both preclinical and clinical evidence with major focus on clinical trials.
PMID: 30887856