درک مکانیسم های چند بعدی بهبودی زخم دیابتی و کاربرد درمانی محیط شرطی سلول های بنیادی در فرایندهای ترمیمی
تاریخ انتشار: جمعه 08 آذر 1398
| امتیاز:
به نظر می رسد که پیوند سلول های بنیادی مزانشیمی(MSCs) یک درمان امیدوار کننده جدید برای بهبودی زخم دیابتی(DWH) باشد و در حال حاضر، آرایه ای از سلول های بنیادی مزانشیمی از منابع مختلف از بند ناف و چربی گرفته تا منابع دندانی به عنوان مدالیته درمانی برای این بیماری در نظر گرفته شده است. با این حال، به نظر می رسد که تنها کسری از سلول های پیوند شده واقعا به بافت میزبان می رسند و زنده می مانند که نشان دهنده یک مکانیسم اصلی است که به موجب آن ها سلول های بنیادی در ترمیم بافت مشارکت می کنند که غالبا مربوط به سطح سکرتوم آن ها است. این شامل طیف وسیعی از فاکتورهای رشد، سیتوکین ها و شیموکین ها است که در محیط شرطی استفاده شده برای کشت سلول ها یافت می شوند. مطالعات پایه و کارهای پیش درمانگاهی ثابت می کند که اثرات درمانی محیط شرطی با کاربرد خود سلول های بنیادی قابل مقایسه است. این مطالعه مروری به طور دقیق فرایند بهبودی زخم در دیابت و فاکتورهای سلولی و زیستی که روی این فرایند اثر می گذارند را توصیف می کند. بدنبال آن از طریق یک مرور جامع بر مطالعات مربوط به بهبودی زخم در دیابت، ما قصد داریم که یک مرور اجمالی روی شایستگی های علمی استفاده از محیط شرطی سلول های بنیادی مزانشیمی دردرمان زخم های دیابتی و هم چنین موانع قابل توجهی که استفاده بالقوه از آن ها را در بالین محدود می کنند داشته باشیم. تا آن جایی که ما می دانیم این اولین مطالعه مروری است که اهمیت محیط شرطی سلول های بنیادی را به عنوان یک درمان جایگزین برای بهبودی زخم های دیابتی را جمع آوری کرده است. ما پیش بینی می کنیم که موفقیت این درمان اثر بالینی قابل توجهی روی زخم های دیابتی داشته باشد.
J Tissue Eng Regen Med. 2019 Oct 24. doi: 10.1002/term.2966. [Epub ahead of print]
Understanding the multifaceted mechanisms of diabetic wound healing and therapeutic application of stem cells conditioned medium in the healing process.
Lai WF1, Michael Phang WL2, Govindasamy V2, Then KY2, Then KL2, Das AK3.
Abstract
Mesenchymal stem cells (MSCs) transplantation seems to be a promising new therapy for diabetic wound healing (DWH) and currently, arrays of MSCs from various sources ranging from umbilical, adipose to dental sources are available as a treatment modality for this disease. However, it now appears that only a fraction of transplanted cells actually assimilate and survive in host tissues suggesting that the major mechanism by which stem cells participate in tissue repair are most likely related to their secretome level. These include a wide range of growth factors, cytokines and chemokines, which can be found from the conditioned medium used to culture the cells. Basic studies and preclinical work confirm that the therapeutic effect of conditioned media (CM) is comparable to the application of stem cells. This review describes in detail the wound healing process in diabetes and the cellular and biological factors which influence the process. Subsequently through a comprehensive literature search of studies related to wound healing in diabetics, we aim to provide an overview of scientific merits of using MSCs-CM in the treatment of DW as well as the significant caveats which restricts its potential use in clinical set-ups. To our best knowledge this is one of the first review paper which collects the importance of stem cells conditioned medium as an alternative treatment to the diabetic wound healing. We anticipate that the success of this treatment will have a significant clinical impact on diabetic wounds.
This article is protected by copyright. All rights reserved.
PMID: 31648415