پتانسیل سلول های بنیادی مزانشیمی به تنهایی یا ترکیبی برای آسیب مغزی ترومایی
تاریخ انتشار: ﺳﻪشنبه 12 فروردین 1399
| امتیاز:
آسیب مغزی ترومایی(TBI) منجر به مرگ و ناتوانی در ایالات متحده و سراسر جهان می شوند. حادثه ترومایی منجر به آسیب مکانیکی مغز و مرگ سلولی اولیه می شود. در حالی که درک جامعی از مکانیسم پاتولوژیک آسیب مغزی ترومایی هنوز وجود ندارد، فوکوس تحقیقات آسیب مغزی ترومایی بر درک پاتوفیزیولوژی و تکوین رویکردهای درمانی مناسب متمرکز شد. با توجه به پیچیدگی ها در پاتوفیزیولوژی شامل آبشارهای ایمنولوژیک، التهاب و عصبی مرتبط با هم بعد از آسیب ترومایی مغزی، درمان هایی که تنها مربوط به یک مکانیسم باشند در کارآزمایی های بالینی با شکست مواجه می شوند. این امر منجر به ایجاد پارادایمی از رویکردهای درمانی ترکیبی علیه آسیب مغزی ترومایی شده است. در حالی که در حال حاضر دارویی برای درمان آسیب مغزی ترومایی در دسترس نیست، سلول درمانی نتایج امیدوار کننده ای را برای درمان آسیب مغزی ترومایی نشان داده اند. اما، موفقیت درمان به بقای سلول های بنیادی بستگی دارد، که به فاکتورهای متعددی شامل مسیر استفاده، سلامت سلول های استفاده شده و ریز محیط التهابی مغز آسیب محدود شده است. کاهش التهاب قبل از استفاده از سلول ممکن است درک بهتری از سلول درمانی بعد از آسیب ترومایی مغزی ارائه دهد. این مطالعه مروری روی رویکردهای درمانی مختلف آسیب مغزی ترومایی و وضعیت فعلی کارآزمایی بالینی فوکوس کرده است.
CNS Neurosci Ther. 2020 Mar 10. doi: 10.1111/cns.13300. [Epub ahead of print]
Potential of mesenchymal stem cells alone, or in combination, to treat traumatic brain injury.
Willing AE1, Das M2,3, Howell M2,3, Mohapatra SS3,4, Mohapatra S2,3.
Author information
Abstract
Traumatic brain injury (TBI) causes death and disability in the United States and around the world. The traumatic insult causes the mechanical injury of the brain and primary cellular death. While a comprehensive pathological mechanism of TBI is still lacking, the focus of the TBI research is concentrated on understanding the pathophysiology and developing suitable therapeutic approaches. Given the complexities in pathophysiology involving interconnected immunologic, inflammatory, and neurological cascades occurring after TBI, the therapies directed to a single mechanism fail in the clinical trials. This has led to the development of the paradigm of a combination therapeutic approach against TBI. While there are no drugs available for the treatment of TBI, stem cell therapy has shown promising results in preclinical studies. But, the success of the therapy depends on the survival of the stem cells, which are limited by several factors including route of administration, health of the administered cells, and inflammatory microenvironment of the injured brain. Reducing the inflammation prior to cell administration may provide a better outcome of cell therapy following TBI. This review is focused on different therapeutic approaches of TBI and the present status of the clinical trials.
PMID: 32157822