بروز رسانی های اخیر در مورد درمان های مبتنی بر سلول های بنیادی مزانشیمی برای نارسایی حاد کبد
تاریخ انتشار: ﺳﻪشنبه 16 اردیبهشت 1399
| امتیاز:
آسیب حاد کبدی که پیش از این به عنوان نارسایی حاد کبدی شناخته می شد، یک مشکل پاتولوژیک است که در آن ها آسیب ایسکمیک یا سمی منجر به از دست رفتن سلول های اپی تلیالی مجاری پروگزیمال کلیوی می شود. رخدادهای پاتوفیزیولوژیک مانند استرس اکسیداتیو، عملکرد نامناسب میتوکندریایی و سلول های اپی تلیالی مجاری کلیوی مستقیم مسئول پیشرفت این بیماری هستند. این کاهش مخرب عملکرد کلیوی غالبا بیماران را مجبور به مراقبت های درمانی شدید می کند و آن ها نیازمند استفاده از درمان های گران و تهاجمی مانند دیالیز و پیوند اندام می سازد. خوشبختانه، اثبات شده است که درمان های اخیر مانند استفاده از سلول های بنیادی مزانشیمی در کاهش نارسایی کبدی از طریق مکانیسم های پاراکرین و تعدیل کننده ایمنی موثر هستند. این سلول های بنیادی بالغ شبه فیبروبلاستی که به صورت چند توان تمایز می یابند می توانند به از پالپ دندان، بند ناف، مایع آمنیوتیک، بافت چربی و مغز استخوان جداسازی شوند. بسته به منابع آن ها، کاربردهای درمانی هر کدام از انواع سلول های بنیادی مزانشیمی قابلیت ها، مزیت ها و معایب خود را دارا هستند. این مطالعه مروری آخرین مطالعات تحقیقاتی در مورد استفاده از منابع مختلف سلول های بنیادی مزانشیمی برای درمان نارسایی کلیوی را بحث کرده و مورد مقایسه قرار می دهد. نگرانی ها در مورد کاربردهای بالینی آینده سلول های بنیادی مزانشیمی مانند خانه گزینی، سمیت و خطر رد ایمنی نیز مورد تاکید قرار گرفته است.
Curr Urol. 2020 Jan;13(4):189-199. doi: 10.1159/000499272. Epub 2020 Jan 7.
Recent Updates on Mesenchymal Stem Cell Based Therapy for Acute Renal Failure.
Missoum A1.
Abstract
Acute kidney injury, formerly known as acute renal failure, is a pathological condition in which ischemia or toxic damage contributes to the loss of renal proximal tubule epithelial cells. Pathophysiological events such as oxidative stress, mitochondrial dysfunction, and direct renal tubular epithelial cells toxicity are responsible for the progression of the disease. This devastating decline in renal function affects mostly patients in the intensive care units and requires costly and invasive treatments such as dialysis and organ transplant. Fortunately, recent therapies such as the use of mesenchymal stem cells (MSCs) were proven to be effective in ameliorating renal failure via paracrine and immunomodulatory mechanisms. These fibroblast-like adult stem cells that differentiate multilineagely can be isolated from dental pulps, umbilical cords, amniotic fluids, adipose tissues, and bone marrows. Depending on their sources, the therapeutical application of each MSC type has its own capacities, advantages, and drawbacks. The review discusses and compares the latest research studies on the use of different MSCs sources to treat renal failure. Concerns about the future clinical application of MSCs such as homing, toxicity, and the risk of immune rejection are also highlighted.
PMID: 31998051