سلول های بنیادی مزانشیمی مشتق از بند ناف انسانی در بازسازی عصب محیطی
تاریخ انتشار: پنجشنبه 25 اردیبهشت 1399
| امتیاز:
پیشینه:
آسیب عصب محیطی در نتیجه تروما یا بیماری اتفاق می افتد و با عوارض جانبی قابل توجهی از جمله از دست رفتن عملکرد حسی و حرکتی همراه است. بدن توانایی محدودی در بازسازی اعصاب و بازیابی عملکرد دارد. ضایعات عصبی بدون درمان ، می تواند باعث ناتوانی مادام العمر شود. گزینه های درمانی متداول مانند عصب کشی و نورولیز میزان نارسایی بالایی دارند. جراحی بازسازی کننده با استفاده از اتوگرافت ها با عوارض مربوط به جایگاه اهدا کننده بافت همراه است و اغلب نتایج بهینه ای را ارائه نمی دهند. مشخص شده است که سلول های بنیادی مزانشیمی (MSCs) دارای پتانسیل بازسازی کنندگی امیدوار کننده ای هستند و به عنوان یک گزینه درمانی برای آسیب های عصبی توجهات را به خود جلب کرده اند. با این حال، مشخص نیست که آیا می توانند به طور موثری برای بازسازی عصبی استفاده شوند یا خیر.
هدف:
ارزیابی شواهد برای استفاده از سلول های بنیادی مزانشیمی مشتق از بند ناف انسانی(UCMSCs) در بازسازی عصب محیطی.
روش ها:
ما یک مطالعه مروری سیستمیک را طبق پروتکل PRISMA انجام دادیم. تحقیق پیشینه در این زمینه از سپتامبر 2019 و با استفاده از PubMed، EMBASE و Web of Science صورت گرفت. نتایج مطالعات واجد شرایط ارزیابی شد. خطر آنالیزهای پایه با استفاده از ابزار Cochrane's RoB 2.0 صورت گرفت.
نتایج:
14 مطالعه در این مطالعه مروری بررسی شدند. مجموعا 279 بیمار انسانی و جانوری با UCMSCs تیمار شده بودند. چهار مطالعه UCMSCs را از منبع سوم بدست آوردند و خاطرنشان کرند که بوسیله پژوهشگران بدست آمدند. از 14 مطالعه، 13 مورد از پیوند زنوژن برای مدل های آسیب عصبی استفاده کردند. همه مطالعات بهبودی قابل توجه در بازسازی عصبی را در گروه های تیمار شده با UCMSCs در مقایسه با کنترل های مختلف و گروه های تیمار نشده گزارش کردند.
جمع بندی:
شواهد خلاصه شده در این مطالعه سیستماتیک PRISMA در مورد مطالعات درون تنی از این امر حمایت می کند که پیوند UCMSCs یک گزینه درمانی موثر برای آسیب عصب محیطی است.
World J Stem Cells. 2020 Apr 26;12(4):288-302. doi: 10.4252/wjsc.v12.i4.288.
Human umbilical cord derived mesenchymal stem cells in peripheral nerve regeneration.
Bojanic C1, To K2, Zhang B3, Mak C3, Khan WS4.
Abstract
BACKGROUND:
Peripheral nerve injury can occur as a result of trauma or disease and carries significant morbidity including sensory and motor loss. The body has limited ability for nerve regeneration and functional recovery. Left untreated, nerve lesions can cause lifelong disability. Traditional treatment options such as neurorrhaphy and neurolysis have high failure rates. Surgical reconstruction with autograft carries donor site morbidity and often provide suboptimal results. Mesenchymal stem cells (MSCs) are known to have promising regenerative potential and have gained attention as a treatment option for nerve lesions. It is however, unclear whether it can be effectively used for nerve regeneration.
AIM:
To evaluate the evidence for the use of human umbilical cord derived MSCs (UCMSCs) in peripheral nerve regeneration.
METHODS:
We carried out a systematic literature review in accordance with the PRISMA protocol. A literature search was performed from conception to September 2019 using PubMed, EMBASE and Web of Science. The results of eligible studies were appraised. A risk of bias analysis was carried out using Cochrane's RoB 2.0 tool.
RESULTS:
Fourteen studies were included in this review. A total of 279 subjects, including both human and animal were treated with UCMSCs. Four studies obtained UCMSCs from a third-party source and the remainder were harvested by the investigators. Out of the 14 studies, thirteen conducted xenogenic transplantation into nerve injury models. All studies reported significant improvement in nerve regeneration in the UCMSC treated groups compared with the various different controls and untreated groups.
CONCLUSION:
The evidence summarised in this PRISMA systematic review of in vivo studies supports the notion that human UCMSC transplantation is an effective treatment option for peripheral nerve injury.
©The Author(s) 2020. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
PMID: 32399137