رمزگشایی تعادل سیتوکاین‌های IL-6/IL-10 در بیماران مبتلا به کووید-19 شدید تا بحرانی

تاریخ انتشار: چهارشنبه 26 مرداد 1401 | امتیاز: Article Rating

شدت COVID-19 تا حد زیادی توسط پاسخ التهابی تعیین می شود، یک "طوفان سیتوکاینی"، که شامل سایتوکاین‌های پیش‌التهابی و ضد‌التهابی است. در مطالعه حاضر، ما تعادل وضعیت پیش‌التهابی و ضدالتهابی را که توسط سطوح IL-6/IL-10 در بیماران شدید تا بحرانی COVID-19 نشان داده می‌شود، بررسی کردیم. 66 بیمار مبتلا به کووید-19 که در ICUبستری شده‌اند، و بر اساس مرگ و میر و نارسایی تنفسی در گروه‌های مختلف دسته‌بندی شده‌اند. داده‌هایی نظیر: سلول‌های ایمنی محیطی و نشانگر زیستی CRP مرتبط با عفونت، به صورت گذشته‌نگر در بخش مراقبت‌های ویژه جمع‌آوری شد. اندازه‌گیری سطوح سیتوکاین توسط دستگاه آنالایزر ایمولایت (Immulite analyzer) برای IL-6 و از ساندویچ الایزا برای IL-10 استفاده شد. علاوه بر این، اندازه‌گیری مداوم IL-6 طی 5 روز پس از پذیرش انجام شد. این سنجش مداوم نشان داد که IL-6 در موارد شدید بیمارانی که زنده مانده‌اند یا نیاز به ونتیلاسیون مکانیکی ندارند، ظرف 5 روز پس از پذیرش در سطح متوسط باقی ماند، در حالی که در تمام طول دوره بیماری در موارد فوت شده یا در افرادی که دچار نارسایی تنفسی شده‌اند در سطوح بالا باقی مانده است. نسبت IL-6 به لنفوسیت‌ها با خطر مرگ و میر ارتباط مثبت داشت، در حالی که نسبت IL-10 به لنفوسیت‌ها می تواند نارسایی تنفسی را در ICU پیش بینی کند. نسبت IL-6 به IL-10 نشان داد که بیماران فوت شده دارای مقادیر متفاوتی از انتشار سیتوکاین IL-6 و IL-10 هستند. قابل ذکر است، سطوح بیش از حد IL-6 همزمان با سطوح بالای IL-10 در بیماران مبتلا به کووید-19 شایع تر بود. در نظر گرفتن نسبت IL-6 به IL-10 ممکن است به پزشکان کمک کند تا زمان مناسب درمان ضد‌التهابی را شناسایی و بیمارانی را انتخاب کنند که به درمان‌های ضد‌سیتوکاینی پاسخ دهند و پاسخ التهابی کافی را برای پاکسازی SARS-CoV-2 حفظ کنند.

 

 https://doi.org/10.1016/j.imbio.2022.152236
 

Deciphering the balance of IL-6/IL-10 cytokines in severe to critical COVID-19 patients


Mouna Ben Azaiz a,b,f,*, Awatef Ben Jemaa b,c, Walid Sellami d,f, Chihebeddine Romdhani 

Ridha Ouslati b, Hedi Gharsallah d,e,f, Ezzedine Ghazouani a, Mustapha Ferjani

 The severity of COVID-19 is largely determined by the inflammatory response, a “Cytokine storm,” that involves both pro- and anti-inflammatory cytokines. In the current study we investigated the balance of pro- and anti-inflammatory status as represented by the levels of IL-6/IL-10 in severe to critical COVID-19 patients. 66 confirmed COVID-19 patients admitted to the ICU were categorized into groups according to the mortality and respiratory failure. Data were collected retrospectively in ICU, including a peripheral immune cells and infection-related biomarker CRP. The measurements of cytokine levels were performed by Immulite analyzer for IL-6 and ELISA sandwich for IL-10. In addition, longitudinal measurement of IL-6 was performed during 5 days post admission. Longitudinal assays showed that IL-6 was sustained at a medium level within 5 days post admission in severe cases who survived or not requiring mechanical ventilation, whereas it was sustained at high levels throughout the disease course in either deceased cases or who developed respiratory failure. The ratio of IL-6/ lymphocytes was positively correlated with the risk of mortality, while IL-10/lymphocytes ratio could predict respiratory failure in ICU. IL-6/IL-10 profiling revealed that deceased patients have different magnitudes of both IL-6 and IL-10 cytokine release. Notably, excessive levels of IL-6 concomitant with high levels of IL-10 were more common in diseased COVID-19 patients. Taking into account the IL-6/IL-10 profiling may help clinicians to identify the right time of anti-inflammation treatment and select patients who will respond to anti-cytokine therapies and maintain an adequate inflammatory response for SARS-CoV-2 clearance.

PMID: 35691133
ثبت امتیاز
نظرات
در حال حاضر هیچ نظری ثبت نشده است. شما می توانید اولین نفری باشید که نظر می دهید.
ارسال نظر جدید

تصویر امنیتی
کد امنیتی را وارد نمایید:

آرشیو سالانه
آرشیو سالانه
نظرات خوانندگان
نظرات خوانندگان