چشم اندازی بر پیوند سلول های استرومایی مزانشیمی (MSC) دردرمان سپسیس (عفونت خون)

اگر چه انواع مختلفی از عوامل تعدیل کننده بیماری به عنوان درمان های بالقوه سپسیس مورد مطالعه قرار گرفته است اما هیچ اثر مفیدی در دوره عفونت سپسیس و در میزان بقا ، تا به حال مشاهده نشده است. سلول های استرومایی مزانشیمی ( MSC ) به دلیل انعطاف پذیری شان ، به عنوان یک روش درمانی موثر برای بیماری های مختلف نقش داشته و به طور گسترده ای برای سلول درمانی و مهندسی بافت استفاده می شوند . دانش موجود ازاین ایده که MSC  ممکن است در درمان سپسیس مفید باشد، حمایت می کند. هدف ما این بود که بر اساس فرآیندهای چند مرحله ای، به صورت انتخابی به شواهد حمایت کننده از پتانسیل درمان با MSC درمطالعات بالینی سپسیس بپردازیم. دراین مطالعه ، ما یک رویکرد گام به گام را در دفاع از ارزیابی درمان سپسیس با MSC ازفازتئوری به بالین اتخاذ کردیم. درمجموع، داده های بررسی شده بدیهی می داند که سیگنال های تولید شده توسط بافت ملتهب ممکن است اثرات عملکردی MSC ها را تعیین کند. این اثرات عبارتند از : خذف باکتریایی ، مهارالتهاب ، پاسخ های ترمیمی مهار کننده یا محرک آپوپتوز. ما نتیجه گرفتیم که کاربرد بالینی سلول های بنیادی یک روش عملی و قابل تحمل است و به همین دلیل ممکن است برای بیماران مبتلا به سپسیس مفید باشد.

Shock. 2013 Oct 1. [Epub ahead of print]

A Perspective on Mesenchymal Stromal Cell (MSC) Transplantation in the Treatment of Sepsis.

Kusadasi N, Johan Groeneveld AB.

Source

1Department of Intensive Care, Erasmus Medical Center Rotterdam. 2Department of Intensive Care, Vlietland Hospital Schiedam.

Abstract

Although a variety of disease modifying agents have been studied as potential sepsis treatments, no beneficial effects on the course of sepsis, in terms of survival, have been observed until now. Because of their plasticity, mesenchymal stromal cells (MSCs) have been implicated as an effective novel therapy modality for various diseases and are widely used for cellular therapies and tissue engineering. The existing knowledge supports the idea that MSCs might be beneficial in sepsis treatment. Our objective was to selectively address the evidence, based on multistep processes, supporting the potential of MSC-based therapies in clinical sepsis trials. In this study, we performed a stepwise approach to defend the evaluation of MSC treatments for sepsis from the bench to the bedside. Altogether, the reviewed data postulate that the signals produced by inflamed tissues might determine the functional effects of MSCs. These effects include bacterial clearance, suppression of inflammation, anti-apoptosis, or stimulation of regenerative responses. We conclude that the clinical application of MSCs is a feasible and well-tolerated approach and therefore may have benefits for patients suffering from sepsis.

PMID: 24088992