سلولهای بنیادی در جراحی پلاستیک : مروری بر کاربردهای بالینی و تفسیری کنونی
سابقه و هدف: سلولهای بنیادی جمعیت های سلولی منحصر به فردی با قابلیت خود نوسازی و تمایز سلولی می باشند. این ویژگی ، درمیان دیگر صفات ، آنها را به گزینه ای مناسب برای درمان های ترمیمی آسیب های بافتی و عمل های زیبایی در جراحی پلاستیک بدل کرده است . با توجه به پیشرفت مطالعات در مورد جداسازی ، کشت و رفتار سلول های بنیادی ، این سلول ها به ویژه سلول های بنیادی بزرگسالان ، نتایج امیدوار کننده ای را در هر دو سطح کاربردهای بالینی و تفسیری نشان داده اند.
مواد و روشها: هدف از این بررسی ، ارزیابی برنامه های کاربردی سلول های بنیادی درمقالات جراحی پلاستیک، با تمرکز ویژه بر پیشرفت ها و محدودیت های روش های درمانی کنونی با استفاده از سلول های بنیادی است. دراین مقاله به نواحی کلیدی مختلفی که به درمان با سلول های بنیادی پاسخ می دهند اشاره شده است. این نواحی شامل بازسازی بافت نرم ، استخوان، غضروف و اعصاب محیطی ، و همچنین بهبود زخم و پیری پوست است.
نتایج : مطالعات مورد بررسی نتایج امیدوار کننده ای را با نتایج مطلوب و حداقل عوارض در موارد اشاره شده نشان می دهد. به ویژه، پیوند سلول های بنیادی مشتق از بافت چربی ( ADSC ) به نظر می رسد گزینه درمانی موثری را برای آسیب های استخوانی ، بافت نرم و زخم های غیرقابل درمان ارائه دهد. نشان داده شده که ADSC ها همچنین در جراحی زیبایی مفید می باشند.
نتیجه گیری : مطالعات بیشتری که شامل هر دو جنبه علوم پایه و بالینی هستند در روش های درمانی با استفاده ازسلول های بنیادی ضروری می باشند. به ویژه، مکانیسم عمل سلول های بنیادی ، تعامل آنها با ریز محیط اطراف خود و سرنوشت بلند مدت آنها نیاز به توضیح بیشتری دارد. کارآزمایی های تصادفی بزرگتری نیز برای نشان دادن ایمنی ادامه پیوند سلولهای بنیادی و همچنین اثر درمانهای سلولی در مقایسه با درمان های استانداردهای لازم است.
Arch Plast Surg. 2013 Nov;40(6):666-675. Epub 2013 Nov 8.
Stem Cells in Plastic Surgery: A Review of Current Clinical and Translational Applications.
Salibian AA, Widgerow AD, Abrouk M, Evans GR.
Source
Aesthetic and Plastic Surgery Institute, University of California, Irvine, CA, USA.
Abstract
BACKGROUND:
Stem cells are a unique cell population characterized by self-renewal and cellular differentiation capabilities. These characteristics, among other traits, make them an attractive option for regenerative treatments of tissues defects and for aesthetic procedures in plastic surgery. As research regarding the isolation, culture and behavior of stem cells has progressed, stem cells, particularly adult stem cells, have shown promising results in both translational and clinical applications.
METHODS:
The purpose of this review is to evaluate the applications of stem cells in the plastic surgery literature, with particular focus on the advances and limitations of current stem cell therapies. Different key areas amenable to stem cell therapy are addressed in the literature review; these include regeneration of soft tissue, bone, cartilage, and peripheral nerves, as well as wound healing and skin aging.
RESULTS:
The reviewed studies demonstrate promising results, with favorable outcomes and minimal complications in the cited cases. In particular, adipose tissue derived stem cell (ADSC) transplants appear to provide effective treatment options for bony and soft tissue defects, and non-healing wounds. ADSCs have also been shown to be useful in aesthetic surgery.
CONCLUSIONS:
Further studies involving both the basic and clinical science aspects of stem cell therapies are warranted. In particular, the mechanism of action of stem cells, their interactions with the surrounding microenvironment and their long-term fate require further elucidation. Larger randomized trials are also necessary to demonstrate the continued safety of transplanted stem cells as well as the efficacy of cellular therapies in comparison to the current standards of care.
PMID: 24286038