مکانیسم های مولکولی درمان با سلول های بنیادی در بیماری کبد الکلی

بیماری کبد الکلی برتعداد زیادی از مردم در سراسر جهان تاثیر می گذارد. با توجه به گزینه های درمانی محدود، درمان با سلول های بنیادی پتانسیل قابل توجهی را برای این بیماران ارائه می دهد. تا به امروز، تعداد محدودی از آزمایش های بالینی پاسخ بالینی موقتی به سلول درمانی را در بیماران با بیماری کبد الکلی ایجاد کرده اند . سلول درمانی برای سازماندهی مجدد کبد پس از تولد، از موضوعات و اهداف مهم برای بیماران مبتلا به اختلالات مزمن کبدی از جمله آسیب های کبد الکلی است. بنابراین ما باید شواهدی از درمان ترمیم کبد بواسطه سلول های بنیادی، با تمرکز براهداف ( بیماری، وضعیت بیمار و عملکرد کبدی ) ، مواد ( سلول ، سیتوکین ها و ژن ها ) و روش ها ( انواع سلول های بنیادی و ریزذرات مشتق ازآن ، مسیر پیوند ، فن آوری پیوند و مهندسی بافت )  به دست آوریم. در این بررسی، ما خلاصه ای از یافته های اخیر در مورد استفاده تجربی و بالینی از سلول های بنیادی مزانشیمی و کبدی را با تمرکزبر درمان اختلالات کبد الکلی و ارتباط آنها با طب ترمیمی و پیشرفت در نقش میکرووزیکول ها و اگزوزوم ها دراین فرایند را بیان می کنیم. ما پیشرفت های جدید در درمان  با سلول های بنیادی ازبازسازی کبد تا سازماندهی مجدد کبد را که در آزمایش های بالینی  در حال پیشرفت اخیر ، پژوهش های بنیادی درسلول درمانی ، بازسازی کبد، و فن آوری به روز شده بهبود / ترمیم اگزوزوم ها و میکرووزیکول ها مورد بحث قرار می دهیم.

Dig Liver Dis. 2014 Jan 15. pii: S1590-8658(13)00670-1. doi: 10.1016/j.dld.2013.11.015. [Epub ahead of print]

Molecular mechanisms of stem cell therapy in alcoholic liver disease.

Levine P¹, McDaniel K², Francis H¹, Kennedy L², Alpini G³, Meng F⁴.

Abstract

Alcoholic liver disease affects a great number of people worldwide. With limited therapeutic options, stem cell therapy offers significant potential for these patients. To date, a limited number of clinical trials have produced transient clinical responses to cell therapy in patients with alcoholic liver disease. Stem cell therapy to reorganize the postnatal liver is an important theme and mission for patients with chronic liver disorders including alcoholic liver injury. We therefore should redevelop the evidence of cell-based liver regeneration therapy, focusing on targets (disease, patient's status and hepatic function), materials (cells, cytokines and genes), and methodology (stem cell types and their derived microparticles, transplantation route, implantation technology and tissue engineering). In this review, we summarize the recent findings regarding the experimental and clinical use of mesenchymal and liver stem cells, focusing mainly on the treatment of alcoholic liver disorders and their relevance in the field of regenerative medicine, and advances on the role of microvesicles and exosomes in this process. We discuss new advances in stem cell therapy from liver regeneration to liver re-organization, which is involved in the recent progress of on-going clinical trials, basic research in stem cell therapy and liver regeneration, and updated exosomes/microvesicles recovery/repairing technology.

PMID: 24440312