Cell-replacement therapy and neural repair in the retina.

Schmeer CW, Wohl SG, Isenmann S.

Abstract

Visual impairment severely affects the quality of life of patients and their families and is also associated with a deep economic impact. The most common pathologies responsible for visual impairment and legally defined blindness in developed countries include age-related macular degeneration, glaucoma and diabetic retinopathy. These conditions share common pathophysiological features: dysfunction and loss of retinal neurons. To date, two main approaches are being taken to develop putative therapeutic strategies: neuroprotection and cell replacement. Cell replacement is a novel therapeutic approach to restore visual capabilities to the degenerated adult neural retina and represents an emerging field of regenerative neurotherapy. The discovery of a population of proliferative cells in the mammalian retina has raised the possibility of harnessing endogenous retinal stem cells to elicit retinal repair. Furthermore, the development of suitable protocols for the reprogramming of differentiated somatic cells to a pluripotent state further increases the therapeutic potential of stem-cell-based technologies for the treatment of major retinal diseases. Stem-cell transplantation in animal models has been most effectively used for the replacement of photoreceptors, although this therapeutic approach is also being used for inner retinal pathologies. In this review, we discuss recent advances in the development of cell-replacement approaches for the treatment of currently incurable degenerative retinal diseases.

 

Cell Tissue Res, 2012

Schmeer CW, Wohl SG, Isenmann S

خلاصه مقاله:

نقص بینایی از جمله عوارضی است که شدیدا بر کیفیت زندگی بیماران و خانواده هایشان تاثیر گذاشته و از نظر اقتصادی نیز هزینه های سنگینی را تحمیل می کند. شایع ترین آسیب هایی که مسئول نقص بینایی و نابینایی در کشورهای توسعه یافته محسوب می شوند شامل تخریب وابسته به سن ماکولا، گلوکوم (آب سیاه) و آسیب شبکیه در اثر دیابت (رتینوپاتی دیابتی) است.

در تمامی این آسیب ها، ویژگی های پاتوفیزیولوژیکی مشترکی شامل ناکارامدی و از دست رفتن نورون ها دیده می شود. تاکنون دو رویکرد اصلی برای توسعه راهکارهای درمانی فرضی، حفاظت نورونی و جایگزینی سلول است. روش جایگزینی سلول یک رویکرد درمانی جدید با هدف بازسازی توانایی بینایی در شبکیه عصبی بالغ تخریب شده می باشد و یک زمینه جدید در درمان های برپایه بازسازی سلول های عصبی را ارائه می دهد. کشف جمعیتی از سلول های تکثیرشونده در شبکیه پستانداران، احتمال برداشت سلول های بنیادی شبکیه با منشا درونی را برای انجام ترمیم شبکیه افزایش داده است. علاوه براین، توسعه پروتکل های مناسب برای برنامه ریزی مجدد سلول های سوماتیکی تمایزیافته به حالت چندتوانی، پتانسیل درمانی تکنولوژی سلول درمانی برپایه سلول های بنیادی را برای درمان بیماری های مهم شبکیه بیش از پیش افزایش می دهد. پیوند سلول های بنیادی در مدل های حیوانی، موثرترین روش مورداستفاده برای جایگزینی فتورسپتورها بوده است؛ هرچند که این رویکرد درمانی برای آسیب های شبکیه درونی نیز بکار می رود. در این مقاله مروری، پیشرفت های اخیر در توسعه رویکردهای جایگزینی سلول به منظور درمان بیماری های تخریبی شبکیه که در حال حاضر غیرقابل درمان هستند، بحث می شوند.