یادداشت
آخرین یافتهها در مورد علل IBD
به گفته محققان یک نوع رایج IBDممکن است باعث التهاب روده شود.
امتیاز:
به گزارش پایگاه اطلاع رسانی بنیان، بر اساس یک مطالعه جدید محققان مرکز پزشکی ویل کورنل، اینولین، نوعی فیبر که در برخی از غذاهای گیاهی و مکملهای فیبر یافت میشود، باعث التهاب در روده و تشدید بیماری التهابی روده در مدل پیش بالینی میشود. این یافتههای شگفت انگیز میتواند راه را برای رژیمهای درمانی که ممکن است به کاهش علائم و ارتقای سلامت روده کمک کند، هموار کند. این مطالعه که در 20 مارس در مجله پزشکی تجربی منتشر شد، نشان میدهد که اینولین که در غذاهایی مانند سیر، ترهفرنگی و سانچوک و همچنین مکملهای فیبر معمولی و غذاهای حاوی فیبر افزوده یافت میشود، میکروبهای روده را تحریک میکند تا آزاد شوند. اسیدهای صفراوی که تولید مولکولهایی را افزایش می دهند که باعث التهاب روده میشوند.
پیش زمینه
اینولین یک پلیساکارید ذخیرهای است و جزء دستهای از کربوهیدراتهای غیرقابل هضم به نام فروکتانها قرار میگیرد که از زنجیرههای خطی فروکتوز تشکیل شده است که از طریق پیوندهای بتا-2,1 گلیکوزیدی به یکدیگر متصل شدهاند. در انتهای زنجیرهی اینولین، یک واحد گلوکز از طریق یک پیوند سوکروز متصل میشود. میزان واحدهای فروکتوز میتواند متغیر باشد، اما به طور معمول از دو تا بیش از شصت واحد فروکتوز در یک زنجیره یافت میشود. اینولین به عنوان یک پریبیوتیک شناخته میشود، یعنی یک نوع فیبری که در معده هضم یا جذب نمیشود بلکه در روده باقی میماند و به رشد باکتریهای مفید کمک میکند و از آن برای تعیین فیلتراسیون گلومرولی کلیه نیز استفاده میشود. هم چنین سلولهای لنفوئید ذاتی گروه 2 (ILC2s) خانوادهای از گلبولهای سفید هستند که اخیراً کشف شدهاند که در پوست، دستگاه گوارش، راههای هوایی و سایر بافتهای مانع بدن قرار دارند و نقش اساسی در محافظت از این بافتها در برابر عفونتهای انگلی و همچنین آسیبهای مرتبط با التهاب آلرژیک و آسم دارند. سلولهای لنفاوی ذاتی با حضور قوی خود در بافتهای محافظتی، عموماً به عنوان نگهبان و اولین پاسخدهنده در برابر انواع مختلف عفونت در نظر گرفته میشوند. اما دانشمندان همچنین میدانند که ILC ممکن است نقشی در شرایط التهابی و خودایمنی رایج مانند آسم و IBD را داشته باشد.
درباره مطالعه
یکی از این پروتئینهایی که باعث میشود سلولهای ایمنی به نام سلولهای لنفوئید ذاتی گروه 2 (ILC2s) فعال شوند، یعنی IL-33، پاسخ ایمنی بیش از حد شبیه به یک واکنش آلرژیک را تحریک کنند. آن پاسخ ایمنی بیش از حد، سپس آسیب روده و علائم را در مدل حیوانی بیماری التهابی روده تشدید میکند. فیبر رژیمی، از جمله اینولین، برای اکثر افراد جزء ضروری یک رژیم غذایی سالم محسوب میشود. میکروبهای روده اینولین و سایر انواع فیبر غذایی را به اسیدهای چرب با زنجیره کوتاه تبدیل میکنند که سلولهای ایمنی به نام سلولهای T تنظیمی را فعال میکنند که به کاهش التهاب کمک میکند و اثرات مفید دیگری در سراسر بدن دارد. این منجر به افزایش قابل توجه استفاده از فیبر غذایی به عنوان یک افزودنی در غذاها و مکملها شد و اینولین خالص شده یا ریشه کاسنی غنی از اینولین اغلب منبع اصلی فیبر است. محمد آریفوززمان، نویسنده ارشد این مقاله، دستیار فوق دکتری در پزشکی ویل کورنل، می گوید: " اینولین اکنون در همه جا وجود دارد، از آزمایشات بالینی گرفته تا نوشابههای پری بیوتیک." او و همکارانش انتظار داشتند که اینولین همچنین اثرات محافظتی در بیماری التهابی روده داشته باشد. اما آنها دقیقا برعکس را دریافتند.
نتایج مطالعه
تغذیه اینولین به موشها در زمینه مدلی از بیماری التهابی روده باعث افزایش تولید اسیدهای صفراوی خاص توسط گروههای خاصی از باکتریهای روده شد. اسیدهای صفراوی افزایش یافته تولید یک پروتئین التهابی به نام IL-5 توسط ILC2s را افزایش داد. ILC2ها همچنین نتوانستند پروتئین محافظ بافت به نام آمفیرگولین تولید کنند. (این پروتئین متعلق به خانواده فاکتورهای رشد اپیدرمی بوده و نوعی فاکتور رشد اُتوکرین و همچنین یک میتوژن برای آستروسیت، سلولهای شوآن و فیبروبلاستها است. آمفیرگولین با EGF و TGF-α مرتبط است و با گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی واکنش نشان میدهد تا رشد سلولهای طبیعی بافت پوششی تحریک و تقویت شود.) در پاسخ به این تغییرات، سیستم ایمنی باعث تولید سلولهای ایمنی به نام ائوزینوفیل میشود که التهاب و آسیب بافتی را بیشتر میکند. پیش از این، یک مطالعه در سال 2022 توسط همان تیم محققین نشان داد که این سیل ائوزینوفیلها ممکن است به محافظت در برابر عفونتهای انگل کمک کند. با این حال، در مدل بیماری التهابی روده، این واکنش زنجیره ای التهاب روده، کاهش وزن و سایر علائم مانند اسهال را تشدید میکند. در مطالعات ترجمهای مبتنی بر بیمار، این تیم همچنین نمونههای بافت انسانی، خون و مدفوع را از موسسه تحقیقاتی جیل رابرتز پزشکی ویل کورنل برای تحقیقات در بانک سلولی زنده بیماریهای التهابی روده مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند. این تجزیه و تحلیل نشان داد که بیماران مبتلا به بیماری التهابی روده، مانند موشهایی که با اینولین تغذیه میشوند، در مقایسه با افراد بدون این بیماری، سطوح اسیدهای صفراوی در خون و مدفوع و سطوح بیش از حد ائوزینوفیل در رودهشان بالاتر است. نتایج نشان میدهد که آبشار التهابی مشابه آنچه در موشهایی که با اینولین تغذیه شدهاند، در انسانهای مبتلا به بیماری التهابی روده آغاز شده است و جذب اینولین از طریق رژیم غذایی ممکن است بیماری را تشدید کند.
نتیجه گیری
این اکتشافات غیرمنتظره ممکن است به توضیح اینکه چرا رژیمهای غذایی با فیبر بالا اغلب بیماری التهابی روده را در بیماران تشدید میکند کمک کند. همچنین ممکن است به دانشمندان کمک کند تا رژیمهای غذایی درمانی برای کاهش علائم و آسیب روده در بیماران مبتلا به بیماری التهابی روده یا شرایط مرتبط ایجاد کنند. درمآنهای جدید برای این بیماریهای روده که به طور فزایندهای رایج هستند، به فوریت مورد نیاز است. درمانهای بیولوژیکی موجود میتواند خطر ابتلا به عفونتها یا بیماریهای خودایمنی را افزایش دهد که باعث حمله سیستم ایمنی به بدن میشود.ذدیوید آرتیس، نویسنده ارشد، مدیر موسسه تحقیقات بیماریهای التهابی روده جیل رابرتز و مدیر مرکز فریدمن تغذیه و التهاب در پزشکی ویل کورنل میگوید: " مطالعه حاضر نشان می دهد که همه فیبرها در نحوه تأثیرگذاری بر میکروبیوتا و سیستم ایمنی بدن یکسان نیستند. این یافتهها میتواند پیامدهای گستردهتری برای ارائه تغذیه دقیق به بیماران فردی داشته باشد تا سلامت کلی آنها را بر اساس علائم منحصربهفرد، ترکیب میکروبیوتا و نیازهای غذایی آنها ارتقا دهد."
پایان مطلب./